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DIARIO LA NACION - Es difícil establecer las causas de estos decesos

"Pocas complicaciones obstétricas son tan emocionalmente devastadoras para pacientes y profesionales como la muerte fetal", dice el doctor Mario Sebastiani, obstetra del Hospital Italiano.


Según Sebastiani Sebastiani, la incidencia de la muerte fetal en la Argentina entre las 20 y las 40 semanas de gestación es del 1%, lo que representa unos 20 casos por día. Sin embargo, en un considerable número de episodios de este tipo, y a pesar de la investigación, es difícil conocer con precisión sus causas. Entre otras, están las anormalidades congénitas o placentarias, la diabetes, el lupus eritematoso sistémico, la enfermedad renal, la hipertensión, los desórdenes tiroideos, ciertas infecciones (como la sífilis o la malaria), el tabaquismo, asfixia durante el parto o el mal estado nutricional de la madre."Pocas complicaciones obstétricas son tan emocionalmente devastadoras para pacientes y profesionales como la muerte fetal", dice el doctor Mario Sebastiani, obstetra del Hospital Italiano.


"El 50% de las veces la etiología es desconocida, incluso después de haber hecho todos los estudios", explica el especialista.

En gestaciones avanzadas y cuando se cuenta con asistencia médica y acceso a los avances tecnológicos, sin embargo, esta eventualidad se reduce al mínimo. "Es muy infrecuente -afirma Claudia Goano, de la Asociación Obstétrica Argentina-. Entre las causas que podrían explicarla [la muerte, en este caso] están la hipertensión (que puede ocasionar desprendimiento de placenta) o las circulares de cordón. En el caso de que se opte por un parto domiciliario, el consejo de nuestra asociación es que se cuente con una unidad de terapia intensiva neonatal en la puerta."

Tanto Sebastiani como Goano subrayan la importancia de una buena supervisión del embarazo. "Hay que hacerse por lo menos cinco controles, ecografías trimestrales, aplicarse todas las vacunas y no fumar", dice Goano.

"Todas las mujeres deben planificar el embarazo para bajar de peso, dejar las sustancias tóxicas, como el alcohol y el tabaco, y, fundamentalmente, tomar ácido fólico o multivitamínicos antes de comenzar la gestación -concluye Sebastiani-. Pero a pesar de todas estas medidas, la muerte fetal inexplicable es un evento que puede suceder."